Гастрит

Что такое гастрит?

Гастрит — это воспаление слизистой оболочки стенки желудка. Это одно из самых распространённых заболеваний желудочно-кишечного тракта: по статистике, с ним сталкивается более половины взрослого населения Земли. Когда воспаление переходит на двенадцатиперстную кишку, формируется гастродуоденит.

Заболевание бывает острым (возникает впервые и протекает бурно) и хроническим (приступы повторяются регулярно). Если острый гастрит не вылечить вовремя, он переходит в хроническую форму. Различают гастрит с повышенной и пониженной кислотностью желудочного сока — от этого зависит тактика лечения.

Основные причины гастрита

Возникновению гастрита способствуют следующие факторы:

• Инфекция Helicobacter pylori — бактерия, которая поселяется в желудке и вызывает хроническое воспаление. Это причина около 70% всех случаев хронического гастрита.
• Неправильное питание — плохое пережёвывание пищи, употребление острых, жареных, маринованных блюд, «сухомятка», длительные перерывы между приёмами пищи.
• Приём некоторых лекарств — нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС), антибиотики, гормоны при длительном применении повреждают слизистую желудка.
• Вредные привычки — алкоголь в больших количествах и курение нарушают кровоснабжение слизистой и снижают её защитные свойства.
• Стресс — хроническое нервное напряжение нарушает регуляцию желудочной секреции.
• Аутоиммунные нарушения — иммунная система атакует клетки слизистой желудка (около 15–18% случаев).
• Современные продукты питания — рафинированные масла, консерванты, эмульгаторы, гормоны и антибиотики в животной пище.

Симптомы гастрита: как распознать болезнь

Симптомы гастрита зависят от типа и стадии заболевания. Основные проявления включают:

• Боль и тяжесть под ложечкой — особенно после еды. Боль может быть тупой, ноющей или острой.
• Изжога — чувство жжения за грудиной, особенно после приёма острой или кислой пищи.
• Отрыжка — с запахом съеденной пищи или тухлого яйца (при пониженной кислотности).
• Тошнота и рвота — возможны как при остром, так и при обострении хронического гастрита.
• Снижение аппетита — неприятный вкус во рту, чувство быстрого насыщения.
• Вздутие и распирание — давление в эпигастральной области после еды.
• Налёт на языке — язык обсыпается сероватым или белым налётом при остром гастрите.

При остром гастрите симптомы появляются внезапно и могут пройти самостоятельно через 1–2 дня. Хронический гастрит протекает волнообразно — периоды обострения сменяются ремиссией.

Диагностика гастрита в медицинском центре

Для точной диагностики гастрита в медицинском центре «Уромед» в Москве используются современные методы исследования:

• Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) — «золотой стандарт» диагностики. Позволяет осмотреть слизистую желудка и взять биопсию.
• Тест на Helicobacter pylori — дыхательный тест, анализ кала или биопсия. Выявление бактерии критически важно для назначения правильного лечения.
• Внутрижелудочная pH-метрия — измерение кислотности желудочного сока для определения типа гастрита.
• Общий и биохимический анализ крови — выявление признаков воспаления и анемии.
• УЗИ органов брюшной полости — исключение сопутствующих заболеваний (панкреатит, холецистит).

Современные методы лечения гастрита

Лечение гастрита назначается гастроэнтерологом после полного обследования и зависит от типа, кислотности и причины заболевания.

Медикаментозная терапия

• Антибиотики — при выявлении Helicobacter pylori назначается курс эрадикационной терапии (схема из 2–3 препаратов).
• Ингибиторы протонной помпы — омепразол, пантопразол, рабепразол снижают кислотность желудочного сока при гастрите с повышенной кислотностью.
• Гастропротекторы — препараты, защищающие слизистую оболочку желудка (де-нол, сукральфат).
• Ферменты — при пониженной кислотности для улучшения пищеварения.
• Прокинетики — нормализуют моторику желудка и пищевода, уменьшают изжогу и тошноту.

Диета при гастрите

Правильное питание — основа лечения любого гастрита. Рекомендуется:

• Дробное питание — 5–6 раз в день небольшими порциями.
• Исключить — острое, жареное, копчёное, маринованное, газированные напитки, кофе, алкоголь.
• Предпочтительные продукты — каши на воде или молоке, нежирное мясо (курица, индейка), овощные супы-пюре, кисели, паровые блюда.
• При повышенной кислотности — исключить кислые фрукты, соки, наваристые бульоны.
• При пониженной кислотности — разрешаются кисломолочные продукты, нежирные сорта рыбы, запечённые овощи.

Профилактика гастрита

Снизить риск развития гастрита помогут простые рекомендации:

• Соблюдайте режим питания — не пропускайте завтрак, обедайте в одно и то же время.
• Тщательно пережёвывайте пищу, не ешьте на ходу и всухомятку.
• Ограничьте потребление алкоголя и откажитесь от курения.
• Избегайте бесконтрольного приёма обезболивающих и противовоспалительных препаратов.
• Регулярно проходите профилактические осмотры у гастроэнтеролога, особенно если у вас есть наследственная предрасположенность.
• Своевременно лечите заболевания других органов пищеварения.

Часто задаваемые вопросы о гастрите