Пн–Пт: 9–21 | Сб: 9–18 | Вс: 10–18
УроМед
Направления
Диагностика и процедуры
УроМед
Приходите натощак: за 8 часов до приёма не есть — может понадобиться УЗИ брюшной полости. Возьмите гастроскопию и анализы, если уже делали. Приём длится 40 минут.
Воспаление слизистой желудка: острая и хроническая формы
Гастрит — это воспаление слизистой оболочки стенки желудка. Это одно из самых распространённых заболеваний желудочно-кишечного тракта: по статистике, с ним сталкивается более половины взрослого населения Земли. Когда воспаление переходит на двенадцатиперстную кишку, формируется гастродуоденит.
Заболевание бывает острым (возникает впервые и протекает бурно) и хроническим (приступы повторяются регулярно). Если острый гастрит не вылечить вовремя, он переходит в хроническую форму. Различают гастрит с повышенной и пониженной кислотностью желудочного сока — от этого зависит тактика лечения.
Хеликобактерия, питание, стресс и приём лекарств
Возникновению гастрита способствуют несколько факторов. Главный из них — инфекция Helicobacter pylori: эта бактерия поселяется в желудке и вызывает хроническое воспаление, на её долю приходится около 70% случаев хронического гастрита.
Развитию болезни способствует и неправильное питание — плохое пережёвывание пищи, острые, жареные и маринованные блюда, «сухомятка», длительные перерывы между приёмами пищи. Повреждают слизистую нестероидные противовоспалительные препараты, антибиотики и гормоны при длительном приёме. Риск повышают алкоголь и курение, хронический стресс и аутоиммунные нарушения (около 15–18% случаев), а также рафинированные масла, консерванты и эмульгаторы в продуктах.
Боли, изжога и тяжесть после еды: когда идти к врачу
Симптомы зависят от типа и стадии заболевания. Основные проявления включают:
При остром гастрите симптомы появляются внезапно и могут пройти самостоятельно через 1–2 дня. Хронический гастрит протекает волнообразно — периоды обострения сменяются ремиссией.
Гастроскопия, анализы и дыхательный тест на хеликобактер
Для точной диагностики гастрита в медицинском центре «Уромед» в Москве используются современные методы исследования. Ведущий из них — эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС): это «золотой стандарт», позволяющий осмотреть слизистую желудка и взять биопсию.
Обязательно проводят тест на Helicobacter pylori — дыхательный, по анализу кала или биопсии: выявление бактерии критически важно для назначения правильного лечения. Внутрижелудочная pH-метрия измеряет кислотность желудочного сока и помогает определить тип гастрита, общий и биохимический анализ крови выявляет признаки воспаления и анемии, а УЗИ органов брюшной полости исключает сопутствующие панкреатит и холецистит.
Терапия по типу кислотности, диета и эрадикация
Лечение гастрита назначает гастроэнтеролог после полного обследования; оно зависит от типа, кислотности и причины заболевания. При выявлении Helicobacter pylori проводится курс эрадикационной терапии из 2–3 препаратов. При повышенной кислотности назначают ингибиторы протонной помпы (омепразол, пантопразол, рабепразол), слизистую защищают гастропротекторы (де-нол, сукральфат), при пониженной кислотности помогают ферменты, а прокинетики нормализуют моторику и уменьшают изжогу и тошноту.
Питание — основа лечения любого гастрита. Рекомендуется дробное питание 5–6 раз в день небольшими порциями; исключаются острое, жареное, копчёное, маринованное, газированные напитки, кофе и алкоголь. Предпочтительны каши на воде или молоке, нежирное мясо (курица, индейка), овощные супы-пюре, кисели и паровые блюда. При повышенной кислотности убирают кислые фрукты, соки и наваристые бульоны, при пониженной — разрешаются кисломолочные продукты, нежирная рыба и запечённые овощи.
Питание, режим и отказ от вредных привычек
Снизить риск гастрита помогают простые привычки. Соблюдайте режим питания — не пропускайте завтрак и обедайте в одно и то же время, тщательно пережёвывайте пищу, не ешьте на ходу и всухомятку, ограничьте алкоголь и откажитесь от курения.
Важно избегать бесконтрольного приёма обезболивающих и противовоспалительных препаратов, своевременно лечить другие заболевания органов пищеварения и регулярно проходить профилактические осмотры у гастроэнтеролога, особенно при наследственной предрасположенности. О том, какие обследования проходят для контроля здоровья, читайте в статье профилактические анализы.
Симптомы гастрита, при которых помощь нужна немедленно
Плановый визит к гастроэнтерологу нужен, если боль и тяжесть под ложечкой беспокоят регулярно, появилась стойкая изжога или отрыжка. Но некоторые симптомы требуют срочной помощи — их нельзя терпеть.
В медицинском центре «Уромед» в Москве (район Отрадное, СВАО) приём ведут опытные гастроэнтерологи. Записаться можно по телефону +7 (499) 204-04-08 или через форму на сайте. О последствиях запущенного гастрита читайте в статье язва желудка и двенадцатиперстной кишки.
| Что важно знать | Коротко |
|---|---|
| Что такое гастрит | воспаление слизистой оболочки желудка |
| Главная причина | инфекция Helicobacter pylori (около 70% хронических случаев) |
| Типичные симптомы | боль и тяжесть под ложечкой, изжога, отрыжка, тошнота |
| Диагностика | гастроскопия (ЭГДС), тест на H. pylori, pH-метрия |
| Лечение | эрадикация H. pylori, препараты по типу кислотности и диета |
| Когда срочно | кровь в рвоте или стуле, резкая боль, потеря веса |
Оставьте телефон — перезвоним и подберём удобное время
Острый гастрит при своевременном лечении полностью излечивается. Хронический гастрит — заболевание с периодами обострений и ремиссий. При правильно подобранной терапии и соблюдении диеты можно добиться длительной ремиссии (годы без обострений). Хеликобактерный гастрит после успешной эрадикации бактерии может быть полностью вылечен.
Гастрит лечит врач-гастроэнтеролог. При первичном обращении можно также записаться к терапевту, который проведёт базовую диагностику и направит к узкому специалисту. В медицинском центре «Уромед» в Москве приём ведут опытные гастроэнтерологи.
При гастрите с повышенной кислотностью преобладают изжога, кислая отрыжка, боли натощак. При пониженной кислотности — тяжесть после еды, отрыжка тухлым, тошнота, снижение аппетита. Лечение принципиально различается: в первом случае назначают кислотопонижающие препараты, во втором — ферменты и стимуляторы секреции.
Инфекция передаётся контактно-бытовым путём — через общую посуду, полотенца, при поцелуях, а также орально-фекальным путём. Поэтому при выявлении бактерии обследование и лечение нередко рекомендуют всем членам семьи.
ЭГДС — «золотой стандарт» диагностики: без осмотра слизистой нельзя оценить степень воспаления, увидеть эрозии и взять биопсию. Современная гастроскопия занимает несколько минут; при необходимости процедуру проводят под седацией, чтобы она проходила комфортно.
Да, хронический гастрит, особенно хеликобактерный, может привести к язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Именно поэтому важно своевременно диагностировать и лечить гастрит, не допуская его прогрессирования.
Да, диета — обязательная часть лечения. В период обострения назначается лечебный стол №1 (механически и химически щадящее питание). В стадии ремиссии питание расширяется, но из рациона исключаются продукты, раздражающие слизистую: острое, жареное, копчёное, газировка, кофе, алкоголь.