Пн–Пт: 9–21 | Сб: 9–18 | Вс: 10–18
Анализы сдают натощак: за 8–12 часов не есть, воду можно. Приём длится 30 минут, направления на анализы — на руки в тот же день.
Анемия (малокровие) — что это, причины и лечение в Москве
Анемия (в просторечии — малокровие) — это патологическое состояние, при котором снижается уровень гемоглобина и/или количество эритроцитов в крови. Гемоглобин — белок, который переносит кислород от лёгких ко всем тканям организма. Когда его недостаточно, клетки испытывают кислородное голодание, что сказывается на работе всех органов и систем.
По данным Всемирной организации здравоохранения, анемия затрагивает около трети населения планеты. Наиболее подвержены этому состоянию женщины детородного возраста, дети и пожилые люди. Важно понимать: анемия — не самостоятельное заболевание, а симптом других патологий — дефицита железа, витамина B12, фолиевой кислоты, хронических заболеваний или нарушений кроветворения. Поэтому важно не просто повысить гемоглобин, а выяснить его причину.
Причины анемии — дефицит железа, B12, хронические заболевания
Причины анемии разнообразны, но можно выделить несколько основных групп. Дефицит железа (железодефицитная анемия) — самая распространённая форма, до 80% всех случаев. Возникает при недостаточном поступлении железа с пищей, нарушении его всасывания в кишечнике или хронических кровопотерях (обильные менструации, кровотечения из ЖКТ).
Дефицит витамина B12 и фолиевой кислоты нарушает созревание эритроцитов в костном мозге; он часто встречается у веганов и вегетарианцев, при заболеваниях желудка (гастрит, состояние после резекции) и у пожилых людей. Хронические заболевания — воспалительные процессы, аутоиммунные болезни, онкология, почечная недостаточность — могут подавлять выработку эритроцитов. Реже встречаются наследственные формы (серповидноклеточная анемия, талассемия), острая кровопотеря при травмах и операциях и гемолиз — разрушение эритроцитов.
Симптомы анемии — слабость, бледность, одышка, изменения кожи и ногтей
Коварство анемии в том, что на ранних стадиях она может протекать почти бессимптомно или маскироваться под обычную усталость. По мере снижения гемоглобина появляются характерные признаки:
При B12-дефицитной анемии дополнительно может наблюдаться онемение конечностей, нарушение походки, воспаление языка.
Диагностика анемии — общий анализ крови, ферритин, витамин B12 в Уромед
Диагностика начинается с обычного клинического анализа крови — базового исследования, которое определяет уровень гемоглобина, количество эритроцитов и их характеристики. Нормальные показатели гемоглобина: у мужчин — 130–160 г/л, у женщин — 120–140 г/л, у детей — варьирует в зависимости от возраста.
Если анализ выявил снижение гемоглобина, терапевт назначает дополнительные исследования для выяснения причины: биохимию крови (сывороточное железо, ферритин, трансферрин), витамин B12 и фолиевую кислоту (при подозрении на мегалобластную анемию), общий белок для исключения хронических заболеваний, анализ кала на скрытую кровь для исключения кровотечения из ЖКТ и УЗИ органов брюшной полости по показаниям. Женщинам с обильными менструациями показана консультация гинеколога. Нередко причина кроется в гастрите или гинекологических заболеваниях, например миоме матки.
Лечение анемии — препараты железа, витамин B12, фолиевая кислота
Лечение анемии зависит от её причины. При железодефицитной анемии назначают препараты железа — таблетированные формы (при лёгкой и средней степени) или внутривенные (при тяжёлой анемии или нарушении всасывания). Курс обычно составляет 3–6 месяцев: гемоглобин нормализуется через 3–4 недели, но приём нужно продолжать, чтобы восполнить запасы железа в депо.
B12-дефицитная анемия требует инъекций витамина B12 (цианокобаламина); при атрофическом гастрите или после резекции желудка может понадобиться пожизненная поддерживающая терапия. Фолиеводефицитную анемию лечат препаратами фолиевой кислоты в таблетках — курс 1–4 месяца. При анемии хронических заболеваний основное направление — лечение основного заболевания, иногда с применением препаратов эритропоэтина.
Профилактика анемии — питание, контроль анализов, здоровые привычки
Профилактика начинается с питания: включите в рацион продукты, богатые железом — красное мясо, печень, гречку, яблоки, гранаты, шпинат. Витамин C улучшает всасывание железа, поэтому сочетайте железосодержащие продукты с цитрусовыми или болгарским перцем.
Сдавайте общий анализ крови не реже одного раза в год, особенно если вы в группе риска, и не запускайте заболевания ЖКТ (гастрит, язву). Отказ от курения и алкоголя важен потому, что они ухудшают всасывание железа и витаминов. Веганам и вегетарианцам стоит регулярно проверять уровень B12 и железа и при необходимости принимать добавки. Комплексно проверить организм помогают профилактические анализы.
Когда идти к терапевту при анемии — запись на приём в Уромед
Запишитесь на приём к терапевту, если вы заметили у себя или близких:
Чем раньше выявлена анемия, тем легче и быстрее она поддаётся лечению. В медицинском центре «Уромед» в Москве (СВАО, Отрадное) терапевты проведут диагностику и назначат лечение. Подробнее о приёме — на странице терапия.
| Что важно знать | Коротко |
|---|---|
| Что это | снижение гемоглобина и/или эритроцитов, кислородное голодание тканей |
| Частая причина | дефицит железа — до 80% всех случаев анемии |
| Симптомы | слабость, бледность, одышка, ломкость ногтей, выпадение волос |
| Диагностика | клинический анализ крови, ферритин, B12, фолаты, кал на скрытую кровь |
| Лечение | препараты железа или B12 курсом 3–6 месяцев |
Оставьте телефон — перезвоним и подберём удобное время
Ответы терапевта на вопросы об анемии — диагностика и лечение в Москве
Анемия — это снижение уровня гемоглобина в крови, из-за чего ткани получают меньше кислорода. Опасна она тем, что длительное кислородное голодание нарушает работу всех органов — особенно сердца, головного мозга и почек. В тяжёлых случаях может развиться сердечная недостаточность.
Первым делом — клинический анализ крови: он покажет уровень гемоглобина, эритроцитов и их морфологию. Для уточнения причины врач назначает биохимию (сывороточное железо, ферритин, трансферрин), витамин B12, фолиевую кислоту. Все анализы можно сдать в день обращения.
Народные средства (свекольный сок, гранаты, гречка) могут быть полезны как дополнение к основному лечению, но полностью вылечить анемию они не могут. При выраженном дефиците железа или B12 требуются лекарственные препараты, подобранные врачом.
Включайте в рацион продукты, богатые железом: красное мясо, печень, гречку, яблоки, гранаты, шпинат. Витамин C улучшает усвоение железа, поэтому сочетайте такие продукты с цитрусовыми или болгарским перцем. Ограничьте крепкий чай и кофе во время еды — они мешают всасыванию железа.
Анемия при беременности повышает риск преждевременных родов, низкого веса ребёнка и осложнений у матери. Поэтому будущим мамам регулярно контролируют гемоглобин и при необходимости назначают препараты железа. Лечение подбирает врач с учётом срока беременности.
Быстрее всего гемоглобин повышается при приёме препаратов железа: первые улучшения заметны через 2–3 недели, нормализация — через 3–4 недели. Однако курс нужно продолжать 3–6 месяцев, чтобы восполнить запасы железа в депо. Одна лишь диета при выраженной анемии недостаточна.
Нет. Бесконтрольный приём железа опасен: его избыток накапливается в организме и может повреждать печень и другие органы. Кроме того, анемия может быть вызвана не дефицитом железа, а другими причинами (B12, хронические заболевания). Перед приёмом нужен анализ и консультация врача.