ЧЛС почек: что это и расшифровка

Что такое ЧЛС почек

ЧЛС почек — что это (чашечно-лоханочная система) и зачем её проверяют на УЗИ в Москве

ЧЛС — сокращение от «чашечно-лоханочная система» почки. Это внутренняя полостная часть органа, куда по канальцам паренхимы стекает моча и откуда она выводится по мочеточнику. В состав системы входят чашечки (малые и большие) и лоханка — резервуар, соединяющий почку с мочеточником.

Состояние ЧЛС врач обязательно оценивает при УЗИ почек: расширение, деформация или изменение стенок чашечно-лоханочной системы часто указывают на нарушение оттока мочи. Именно поэтому ЧЛС — один из первых показателей, на которые смотрит диагност, когда пациент жалуется на боли в пояснице или изменения в анализах. Пройти УЗИ почек с расшифровкой ЧЛС можно в медицинском центре «Уромед» в Отрадном (СВАО, Москва).

Строение чашечно-лоханочной системы

Чашечки, лоханка и мочеточник: строение ЧЛС и как по нему движется моча

Чашечно-лоханочная система устроена как воронка с ветвлениями, и понимание этого строения помогает расшифровать запись в протоколе УЗИ. Малые чашечки окружают верхушки почечных пирамид и собирают первичную мочу, из них формируются большие чашечки, а те переходят в общую полость — лоханку.

• Малые чашечки — окружают верхушки почечных пирамид и собирают первичную мочу;
• Большие чашечки — образуются при слиянии малых;
• Лоханка — общая полость, из которой моча переходит в мочеточник;
• Мочеточник — трубка, по которой моча поступает в мочевой пузырь.

В норме чашечно-лоханочная система не должна быть расширена. Стенки её тонкие и ровные, а движение мочи происходит за счёт мышечных сокращений и давления. Любое нарушение проходимости на этом пути отражается на результатах УЗИ. О том, как устроена сама почечная ткань, читайте в статье паренхима почек.

Норма ЧЛС на УЗИ

Норма ЧЛС почек на УЗИ: какая лоханка считается нормальной — расшифровка в Москве

Нормой считается чашечно-лоханочная система, которая на УЗИ выглядит симметричной и не расширенной. Врач сравнивает обе почки и оценивает размеры лоханки, состояние чашечек, толщину и ровность стенок. При этом лоханка в норме не расширена — её внутренний размер у взрослого обычно не превышает 10 мм, а у детей нормативы ниже.

Чашечки в норме не расширены и не деформированы, стенки ровные, без утолщений, а система симметрична при сравнении обеих почек. Важно понимать: цифры нормативов ориентировочные и зависят от возраста, наполнения мочевого пузыря и класса аппарата. Окончательную оценку «норма или патология» даёт врач-диагност, а не таблица из интернета. Как правильно подготовиться к исследованию, чтобы результат был точным, описано в статье подготовка к УЗИ почек; в «Уромед» в Отрадном результат подробно расшифровывают и объясняют пациенту.

Расширение ЧЛС и гидронефроз

Расширение ЧЛС почек — стадии гидронефроза и что это значит на УЗИ в Москве

Расширение чашечно-лоханочной системы означает, что моча задерживается в почке из-за нарушения оттока. Сначала расширяется только лоханка — это состояние называют пиелоэктазией, при сохранённой функции почки. По мере прогрессирования в процесс вовлекаются чашечки, а затем развивается гидронефроз — значительное расширение всей системы с истончением паренхимы и снижением функции.

Гидронефроз опасен тем, что длительный застой мочи повреждает паренхиму и снижает функцию почки вплоть до её утраты. Поэтому расширение ЧЛС, выявленное на УЗИ, требует обязательной консультации врача, лучше в короткие сроки. Начальные стадии, когда размеры почек ещё в пределах нормы, помогают не пропустить контрольные измерения — о них в статье размеры почек в норме на УЗИ.

Причины расширения ЧЛС

Камень, сужение, рефлюкс и другие причины расширения ЧЛС почек — диагностика в Отрадном

Отток мочи из почки может нарушаться по разным причинам, и от них зависит тактика лечения. Чаще всего препятствие находится на пути мочи между лоханкой и мочевым пузырём, но иногда проблема связана с нервной регуляцией или внешним сдавлением.

• Мочекаменная болезнь — камень в лоханке или мочеточнике перекрывает просвет;
• Сужение (стриктура) мочеточника или лоханочно-мочеточникового сегмента;
• Пузырно-мочеточниковый рефлюкс — обратный заброс мочи из мочевого пузыря;
• Сдавление извне — опухолью или увеличенной маткой при беременности;
• Нарушение нервной регуляции мочевыводящих путей.

Точную причину устанавливают по результатам УЗИ, анализов и при необходимости дополнительных исследований. Подробнее о камнях — в статье мочекаменная болезнь. В медицинском центре «Уромед» в Москве уролог поможет разобраться в причине расширения ЧЛС и подберёт тактику — наблюдение или лечение.

Симптомы и признаки расширения

Признаки расширения ЧЛС почек: боли, изменения мочи, когда идти к врачу в Москве

Небольшое расширение ЧЛС может долго протекать бессимптомно и выявляться случайно на УЗИ. Чем выраженнее застой мочи, тем отчётливее жалобы: появляются боли в пояснице, меняется мочеиспускание и цвет мочи, при присоединении инфекции поднимается температура.

• тянущие или острые боли в пояснице, отдающие в низ живота;
• учащённое или болезненное мочеиспускание;
• изменение цвета и прозрачности мочи;
• повышение температуры при присоединении воспаления;
• отёки и повышение давления при длительном нарушении оттока.

Появление таких симптомов — повод как можно скорее обратиться к урологу, ведь затягивание ведёт к необратимым изменениям в почке. В «Уромед» в Отрадном (СВАО, Москва) можно записаться на приём и пройти УЗИ почек в тот же день.

Диагностика

Как диагностируют расширение ЧЛС: УЗИ, анализы и дополнительные исследования в Москве

Основной метод выявления расширения ЧЛС — УЗИ почек, которое показывает размеры лоханки и чашечек, толщину паренхимы и наличие конкрементов. Дополнительно врач назначает лабораторные тесты, чтобы оценить функцию почек и исключить воспаление.

• общий анализ мочи и посев (исключение воспаления);
• анализ крови (оценка функции почек);
• УЗИ с оценкой состояния мочевого пузыря и мочеточников;
• по показаниям — дополнительные инструментальные исследования.

Если расширение ЧЛС сочетается с признаками инфекции, важно исключить пиелонефрит. Пройти УЗИ почек и получить консультацию уролога с полным планом обследования можно в медицинском центре «Уромед»; УЗИ выполняют на месте — подробнее на странице УЗИ в Уромед. Запись по телефону +7 499 204-04-08.

Лечение расширения ЧЛС

Как лечат расширение ЧЛС почек и когда срочно идти к урологу — помощь в Отрадном

Тактика при расширении ЧЛС зависит от причины, стадии и сохранности функции почки. Главный принцип — устранить препятствие оттоку мочи: без этого любые симптоматические меры бесполезны, а функция почки продолжит снижаться.

• при небольшой пиелоэктазии без симптомов — наблюдение и контроль УЗИ в динамике;
• при мочекаменной болезни — терапия или удаление камня;
• при стриктуре или рефлюксе — решение вопроса об оперативном лечении;
• при присоединении воспаления — медикаментозная терапия по назначению врача.

Самолечение при расширении ЧЛС недопустимо: без устранения причины можно потерять функцию почки. Приём ведут урологи медицинского центра «Уромед» — узнать о направлениях и записи можно на странице урология в Уромед.

Профилактика и образ жизни

Профилактика расширения ЧЛС и образ жизни при болезнях почек — рекомендации врача в Москве

Специфической профилактики расширения ЧЛС не существует, но можно снизить риск заболеваний, которые к нему ведут. Помогают достаточное потребление воды, своевременное лечение инфекций мочевыводящих путей и контроль мочекаменной болезни под наблюдением уролога.

Полезны регулярная физическая активность, поддержание здорового веса и отказ от избытка соли и алкоголя. Пациентам с уже выявленным расширением ЧЛС важно проходить контрольное УЗИ в назначенные врачом сроки: это позволяет вовремя заметить прогрессирование и скорректировать лечение. Резкие боли или температура на фоне наблюдения — повод обратиться внепланово, не дожидаясь планового визита.

Когда нужно обратиться к врачу

Когда идти к урологу при расширении ЧЛС почек — запись на приём в Уромед

Запишитесь на приём к урологу, если у вас:

• тянущая или острая боль в пояснице, отдающая в низ живота;
• изменился цвет мочи или появилась кровь;
• беспокоит учащённое или болезненное мочеиспускание;
• на УЗИ ранее выявляли расширение ЧЛС или камни в почках.

Итоги

Часто задаваемые вопросы

Ответы уролога на вопросы о ЧЛС почек — что это, норма и расшифровка УЗИ в Москве