Возьмите МРТ или КТ, если делали, и выписки из стационара. Приём длится 40 минут; при необходимости врач назначит иглорефлексотерапию курсом.
Межпозвоночная грыжа позвоночника — причины, симптомы и лечение в Москве. Консультация невролога в медицинском центре Уромед в Отрадном (СВАО).
Межпозвоночная грыжа (грыжа диска) — это состояние, при котором фиброзное кольцо межпозвоночного диска разрывается, и его внутреннее содержимое (пульпозное ядро) выпячивается наружу, сдавливая спинномозговые корешки или спинной мозг. Это одно из самых частых заболеваний позвоночника, которое может вызывать сильную боль и неврологические нарушения.
По статистике, межпозвоночная грыжа чаще всего встречается в поясничном отделе (до 90% случаев), реже — в шейном и грудном отделах. В медицинском центре «Уромед» в Москве (район Отрадное, СВАО) неврологи проводят комплексную диагностику и лечение грыж позвоночника без операции на ранних стадиях.
Причины межпозвоночной грыжи: остеохондроз, травмы, неправильные нагрузки на позвоночник. Диагностика в Уромед в Москве.
Грыжа почти всегда — результат сочетания нескольких факторов. Ведущую роль играет остеохондроз: с возрастом диски теряют воду и эластичность, их фиброзное кольцо становится хрупким.
Провоцируют разрыв чрезмерные нагрузки (подъём тяжестей, резкие повороты, долгая работа в неудобной позе) и травмы — падения, ДТП, спортивные повреждения. Дополнительно риск повышают малоподвижный образ жизни и слабый мышечный корсет, избыточный вес, наследственные особенности соединительной ткани и курение, которое ухудшает питание дисков.
Симптомы грыжи позвоночника: боль в спине, онемение конечностей, слабость мышц. Когда обратиться к неврологу в Москве.
Симптомы зависят от локализации и размера грыжи. Чем ближе выпячивание к нервному корешку, тем ярче проявления.
| Отдел позвоночника | Характерные симптомы |
|---|---|
| Поясничный (до 90% случаев) | боль в пояснице, отдающая в ногу (ишиас), прострелы, онемение и слабость в ноге |
| Шейный | боль в шее с отдачей в руку и лопатку, головокружение, онемение пальцев, слабость руки |
| Грудной (редко) | боль в грудном отделе, похожая на сердечную, усиление при вдохе, кашле, чихании |
Особую настороженность должны вызывать слабость в ногах, онемение в паховой области и нарушения мочеиспускания — это признаки синдрома конского хвоста, требующего немедленной медицинской помощи.
Диагностика межпозвоночной грыжи в Москве: МРТ, КТ, неврологический осмотр в Уромед в Отрадном.
Для точного диагноза невролог проводит осмотр — проверяет рефлексы, мышечную силу, чувствительность и симптомы натяжения. Главный метод визуализации — МРТ: оно показывает состояние дисков, размер и расположение грыжи, степень сдавления нервных структур.
КТ применяют при противопоказаниях к МРТ (лучше видны костные структуры), рентгенографию — чтобы исключить нестабильность, переломы и искривления, ЭНМГ — чтобы оценить проводимость нервных импульсов и уточнить уровень поражения. В медицинском центре «Уромед» в Москве (метро Отрадное, СВАО) можно пройти МРТ по направлению невролога и получить полное обследование в одном месте.
Лечение межпозвоночной грыжи без операции: медикаментозная терапия, ЛФК, физиотерапия в Москве. Консультация невролога в Уромед.
В большинстве случаев межпозвоночная грыжа лечится консервативно, без операции. Тактика зависит от размера грыжи, выраженности симптомов и длительности заболевания.
Медикаментозная терапия включает нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) для снятия боли и воспаления, миорелаксанты против мышечного спазма, витамины группы B для восстановления нервной ткани, хондропротекторы и лечебные блокады с анестетиками и кортикостероидами при сильном болевом синдроме.
Реабилитация — это массаж и мануальная терапия (только после снятия острого воспаления), ЛФК для укрепления мышечного корсета, физиотерапия (магнитотерапия, лазер, электрофорез, ударно-волновая терапия), остеопатия и иглорефлексотерапия. Операция нужна лишь в 5–10% случаев — при неэффективности консервативного лечения в течение 6–12 недель, нарастающем неврологическом дефиците или синдроме конского хвоста. Современные вмешательства малоинвазивны: микродискэктомия, эндоскопическое удаление грыжи. В «Уромед» врачи стараются максимально использовать консервативные методы и направляют к нейрохирургу только при объективных показаниях.
Профилактика межпозвоночной грыжи: правильная осанка, умеренные нагрузки, укрепление спины. Советы невролога в Москве.
Профилактика грыжи диска строится на защите позвоночника от лишней нагрузки и на тренировке мышц. Поддерживайте здоровый вес и правильно поднимайте тяжести: приседайте, а не наклоняйтесь, держите груз ближе к телу.
Укрепляйте мышечный корсет — подойдут плавание, пилатес, йога без скручиваний. Следите за осанкой, особенно при сидячей работе, делайте перерывы каждые 30–40 минут, спите на ортопедическом матрасе средней жёсткости и избегайте резких движений и переохлаждений. О смежных состояниях позвоночника читайте в статье остеохондроз поясничного отдела.
Боль в спине, онемение, слабость в ногах — повод записаться к неврологу в Москве. Приём в Уромед в Отрадном.
Запишитесь на приём к неврологу, если боль в спине не проходит 2–3 недели, отдаёт в ногу или руку, сопровождается онемением, покалыванием или слабостью, усиливается при кашле и натуживании. Но при некоторых симптомах помощь нужна немедленно.
В медицинском центре «Уромед» в Москве (район Отрадное, СВАО) ведут приём неврологи с многолетним стажем. Подробнее о специалисте — в статье невролог в СВАО. Для записи позвоните по телефону +7 (499) 204-04-08 или воспользуйтесь чатом на сайте.
| Что важно знать | Коротко |
|---|---|
| Что такое грыжа | выпячивание ядра диска через разрыв фиброзного кольца |
| Где встречается чаще | поясничный отдел — до 90% случаев |
| Главные симптомы | боль в спине и ноге, онемение, слабость мышц |
| Диагностика | осмотр невролога и МРТ |
| Лечение | в 80–90% случаев без операции: медикаменты, ЛФК, физиотерапия |
| Когда срочно | онемение в паху, слабость в ногах, нарушение мочеиспускания |
Оставьте телефон — перезвоним и подберём удобное время
Да, в 80–90% случаев грыжа диска лечится консервативно: медикаменты, ЛФК, физиотерапия. Операция требуется только при неэффективности консервативного лечения или развитии осложнений (синдром конского хвоста, нарастающий паралич).
Лечением грыжи межпозвоночного диска занимаются неврологи — на ранних стадиях, и нейрохирурги — при необходимости операции. В Москве в медицинском центре «Уромед» можно проконсультироваться с неврологом, который назначит МРТ и подберёт правильное лечение.
Острый период обычно длится 3–7 дней при правильном лечении. Полное восстановление может занять от 4 до 12 недель. После курса лечения важно регулярно выполнять упражнения ЛФК для укрепления мышечного корсета и предотвращения рецидивов.
Грыжа диска может сдавливать спинномозговые корешки или спинной мозг, что приводит к стойкому неврологическому дефициту: слабость и атрофия мышц, потеря чувствительности, нарушение функций тазовых органов. В тяжёлых случаях — паралич нижних конечностей. Своевременное обращение к неврологу позволяет избежать этих осложнений.
Основной метод диагностики — МРТ позвоночника (поясничного, шейного или грудного отдела). Дополнительно могут назначить КТ, рентгенографию с функциональными пробами, электронейромиографию (ЭНМГ), общий и биохимический анализ крови. В Москве в «Уромед» все эти обследования можно пройти по назначению невролога.
Да, известны случаи спонтанной регрессии грыжи диска — организм постепенно разрушает и всасывает выпяченное пульпозное ядро. Однако этот процесс занимает от 6 месяцев до 2 лет. Всё это время необходимо грамотное консервативное лечение под наблюдением невролога, чтобы избежать осложнений.
Решение принимает военно-врачебная комиссия. При наличии подтверждённой грыжи диска с неврологическими нарушениями или болевым синдромом может быть установлена категория годности «В» (ограниченно годен) или «Д» (не годен). Необходимо предоставить актуальные результаты МРТ и заключение невролога. В Москве можно пройти обследование в «Уромед» для получения объективного заключения.