Пн–Пт: 9–21 | Сб: 9–18 | Вс: 10–18
Анализы на гормоны и глюкозу сдают натощак: за 8–12 часов до сдачи не есть. Возьмите свежие анализы и список препаратов.
Причины, симптомы и лечение сахарного диабета в Москве — консультация эндокринолога в Уромед
Сахарный диабет — это хроническое эндокринное заболевание, при котором нарушается усвоение глюкозы организмом. Это приводит к стойкому повышению уровня сахара (глюкозы) в крови — гипергликемии. В основе заболевания лежит абсолютная или относительная недостаточность гормона инсулина, который вырабатывается поджелудочной железой.
По данным Всемирной организации здравоохранения, сахарный диабет входит в тройку заболеваний, наиболее часто приводящих к инвалидности и смерти. В Москве, как и во всём мире, распространённость диабета неуклонно растёт. Однако при своевременной диагностике и правильном лечении пациенты с диабетом могут вести полноценную жизнь.
В медицинском центре «Уромед» в Отрадном (СВАО, Москва) врачи-эндокринологи проводят комплексную диагностику и подбирают эффективное лечение сахарного диабета любого типа.
Факторы риска развития диабета — консультация эндокринолога в Москве
Причины зависят от типа заболевания. Сахарный диабет 1 типа — аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система разрушает клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин; чаще развивается в детском или молодом возрасте. Точные причины неизвестны, предполагается роль генетической предрасположенности и вирусных инфекций.
Сахарный диабет 2 типа — наиболее распространённая форма (около 90% всех случаев). Он возникает из-за снижения чувствительности тканей к инсулину (инсулинорезистентности) и относительной недостаточности его выработки. Основные факторы риска — избыточная масса тела и ожирение (особенно абдоминальное), низкая физическая активность, избыток простых углеводов и жиров в питании, наследственность, возраст старше 45 лет, артериальная гипертензия, синдром поликистозных яичников у женщин и гестационный диабет в анамнезе.
Гестационный сахарный диабет развивается у некоторых женщин во время беременности. Обычно он проходит после родов, но повышает риск развития диабета 2 типа в будущем.
Признаки диабета — когда обратиться к эндокринологу в Москве
Симптомы развиваются постепенно (при диабете 2 типа) или достаточно остро (при диабете 1 типа). Обратить внимание стоит на такие признаки:
При появлении одного или нескольких из этих симптомов стоит обратиться к эндокринологу. В медицинском центре «Уромед» в Москве (Отрадное, СВАО) можно пройти полное обследование на сахарный диабет.
Методы диагностики диабета в Москве — анализы крови в Уромед
Врач-эндокринолог собирает анамнез, проводит осмотр и назначает лабораторные исследования. Основной скрининговый метод — анализ крови на глюкозу натощак: уровень ≥7,0 ммоль/л при повторном измерении указывает на диабет. Гликированный гемоглобин (HbA1c) отражает средний уровень сахара за последние 3 месяца, показатель ≥6,5% свидетельствует о диабете. Пероральный глюкозотолерантный тест (ПГТТ) — измерение сахара после приёма 75 г глюкозы — используют для подтверждения диагноза.
Дополнительно проводят анализ мочи на глюкозу и кетоновые тела, определяют С-пептид и инсулин для различения 1 и 2 типа, а также антитела к островковым клеткам для выявления аутоиммунного процесса при диабете 1 типа. В «Уромед» можно сдать все необходимые анализы в одном месте — результаты лабораторных исследований готовы в течение 1–2 дней.
Лечение диабета в Москве — современные методы в Уромед
Лечение подбирается индивидуально — по типу заболевания, тяжести, возрасту пациента и наличию осложнений. При диабете 1 типа требуется пожизненная инсулинотерапия: применяют интенсифицированную схему с многократными инъекциями инсулина короткого и пролонгированного действия, помповую терапию (непрерывное подкожное введение через инсулиновую помпу) и системы непрерывного мониторинга глюкозы (CGM), которые отслеживают уровень сахара в реальном времени без проколов пальца.
При диабете 2 типа лечение начинается с изменения образа жизни — диеты с ограничением простых углеводов и увеличением клетчатки, контроля веса и физической активности не менее 150 минут в неделю. При необходимости добавляют сахароснижающие препараты: метформин, производные сульфонилмочевины, ингибиторы ДПП-4, агонисты GLP-1, ингибиторы SGLT2, а при неэффективности — инсулин. В медицинском центре «Уромед» в Отрадном эндокринологи разрабатывают индивидуальные планы лечения и обучают пациентов самоконтролю и правильному питанию.
Профилактика диабета в Москве — рекомендации эндокринолога Уромед
Профилактика диабета 2 типа особенно актуальна для людей из групп риска. Важно контролировать вес, поддерживая индекс массы тела в пределах 18,5–24,9, и питаться сбалансированно — ограничить сахар, сладкие напитки и фастфуд, увеличить долю овощей, фруктов и цельнозерновых продуктов. Помогает регулярная физическая активность — ходьба не менее 30 минут в день, плавание, велосипед.
Стоит контролировать уровень глюкозы в крови, особенно после 45 лет и при наличии факторов риска, отказаться от курения и ограничить алкоголь, а также проходить профилактические осмотры не реже раза в год. О том, какие обследования входят в чек-ап, читайте в статье профилактические анализы.
Запись к эндокринологу в Москве — когда нужна консультация в Уромед
Обратиться к эндокринологу следует при появлении любых симптомов, указывающих на возможный диабет: постоянной жажде и сухости во рту, учащённом мочеиспускании, необъяснимой потере веса, слабости, долго не заживающих ранах, ухудшении зрения и частых инфекциях. Регулярно проверять уровень сахара стоит людям старше 45 лет, при избыточном весе и отягощённой наследственности. При некоторых состояниях помощь нужна немедленно.
В медицинском центре «Уромед» в Москве (метро Отрадное, СВАО) ведут приём опытные врачи-эндокринологи — подробнее о специалистах в статье эндокринолог в Отрадном. Смежные эндокринные нарушения разобраны в материале про гипотиреоз. Записаться можно по телефону +7 (499) 204-04-08 или через форму на сайте.
| Что важно знать | Коротко |
|---|---|
| Что такое диабет | хроническое повышение сахара в крови из-за нехватки инсулина или снижения чувствительности к нему |
| Типы | 1 тип — аутоиммунный, нужен инсулин; 2 тип — около 90% случаев, связан с образом жизни |
| Типичные симптомы | жажда, частое мочеиспускание, потеря веса, слабость |
| Диагностика | глюкоза натощак, HbA1c, глюкозотолерантный тест |
| Лечение | образ жизни и сахароснижающие препараты; при 1 типе — инсулин |
| Когда срочно | спутанность сознания, запах ацетона, незаживающие раны |
Оставьте телефон — перезвоним и подберём удобное время
На сегодняшний день сахарный диабет является хроническим заболеванием, и полностью вылечить его невозможно. Однако при правильном лечении, соблюдении диеты и регулярном контроле уровня глюкозы можно достичь стойкой компенсации и вести полноценный образ жизни. В некоторых случаях при диабете 2 типа удаётся добиться ремиссии — длительного периода с нормальным уровнем сахара без лекарств.
При диабете 1 типа поджелудочная железа почти не вырабатывает инсулин — заболевание обычно начинается в детстве или молодом возрасте и требует пожизненных инъекций инсулина. При диабете 2 типа инсулин вырабатывается, но ткани теряют к нему чувствительность — чаще развивается после 40 лет, лечится диетой, физической активностью и сахароснижающими препаратами.
При длительном неконтролируемом течении диабет поражает сосуды и нервы. Возможные осложнения: диабетическая ретинопатия (поражение сетчатки, угроза слепоты), диабетическая нефропатия (поражение почек), диабетическая стопа (язвы и гангрена нижних конечностей), диабетическая нейропатия (онемение и боль в конечностях), а также повышенный риск инфаркта и инсульта. Регулярное наблюдение у эндокринолога помогает предотвратить эти осложнения.
Нормальный уровень глюкозы в крови натощак составляет от 3,3 до 5,5 ммоль/л. Уровень от 5,6 до 6,9 ммоль/л указывает на преддиабет (нарушение толерантности к глюкозе). Диабет диагностируется при уровне глюкозы натощак 7,0 ммоль/л и выше при повторном измерении. Гликированный гемоглобин HbA1c в норме составляет менее 5,7%, при преддиабете — от 5,7% до 6,4%, при диабете — 6,5% и выше.
При диабете не требуется полный отказ от сладкого, но необходимо строго контролировать количество потребляемых углеводов. Предпочтение следует отдавать продуктам с низким гликемическим индексом. Небольшие количества сахара допустимы при условии их учёта в общей калорийности рациона и соответствующей коррекции дозы инсулина (при диабете 1 типа). Индивидуальные рекомендации по питанию составит врач-эндокринолог.
Частота контроля зависит от типа диабета и схемы лечения. При диабете 1 типа на инсулине рекомендуется измерять уровень глюкозы 4–6 раз в день (до и после еды, перед сном). При диабете 2 типа на таблетированных препаратах — 1–2 раза в день или по рекомендации врача. Гликированный гемоглобин (HbA1c) проверяют раз в 3 месяца для оценки эффективности лечения.
Наследственная предрасположенность играет роль в развитии диабета. Риск развития диабета 1 типа у ребёнка составляет около 3–5%, если болен один из родителей, и до 30% при наличии диабета у обоих родителей. Для диабета 2 типа наследственный фактор выражен сильнее: риск составляет около 40%, если болен один из родителей. Однако наследственность — не приговор: здоровый образ жизни и правильное питание значительно снижают риск развития диабета 2 типа.